早上起来吐痰有血可以考虑以下几种因素引起的，第一种是肺结核，肺结核患者还可能出现咳嗽、午后低热、盗汗等症状；第二种是支气管扩张，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状；第三种是肺部肿瘤；第四种是口腔黏膜破损。建议患者及时到正规的医院做检查，若确诊是肺结核引起的，可以在医生的指导下服用抗结核的药物治疗，比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等，以改善病情。