眼睛一大一小可能是一只眼发生眼睑下垂导致的，与眼睑部位肌肉、肌膜受损，眼睑不能全部提起有关。若是一侧眼睛发生了外伤，引起视觉神经萎缩发生，这也多会出现一只眼大一只眼小的现象。如果一只眼睛是单眼皮，一只眼睛是双眼皮，这也会出现大小眼的现象，可做双眼皮手术治疗。此外，出现这种情况还有可能是单侧眼睛发生了结膜炎、角膜炎、青光眼、麦粒肿等疾病导致的。