一到晚上咳嗽的症状比较厉害，可能是以下几种原因引起：第一、慢性支气管炎，其属于慢性炎症，主要的临床表现为咳嗽、咳痰的症状，临床上会有部分的患者出现夜间咳嗽症状加重的情况。第二、咳嗽变异性哮喘，主要的症状为反复发作的咳嗽，夜间咳嗽的症状比较明显。当患者出现夜间咳嗽症状严重时，建议及时的去往医院就诊。做进一步的检查，查明具体的病因后，在对症进行治疗。