大三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性、乙肝核心抗体阳性，而小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性，大三阳的病毒复制性比较强，小三阳病毒复制性比较弱；一般大三阳经过治疗后，就会转为小三阳，需警惕肝癌、肝硬化的发生；建议患者需积极配合医生进行治疗，日常饮食需清淡，禁止酗酒，保持睡眠充足，适当进行体育锻炼，定期就医进行复查。