如果患者总是出现呼吸困难上不来气的情况，可能是由于患者出现呼吸系统方面的疾病引起，例如气道阻塞、喉痉挛、呼气性呼吸困难、哮喘等。此外，心血管系统出现异常也会导致患者出现呼吸困难上不来气的症状，例如脑外伤、脑水肿等。如果患者严重贫血，也可能引起呼吸困难的情况。当患者出现症状时，需要加以重视，及时前往医院进行就诊，确定病因，再在医生的指导下使用合适的方法进行治疗。