肥胖型糖尿病需要减少体重，首先患者要进行严格的饮食控制，降低糖类、高脂肪类、高热量类食物摄入，使血糖控制在理想水平。其次，保持足够的运动量可以提高患者体质、调节机能，对促进患者代谢，增强胰岛素敏感性、减轻胰岛素抵抗有良好的作用。药物治疗可以使用双胍类制剂如苯乙双胍、二甲双胍制剂等降糖药物控制血糖，病情严重时需要注射胰岛素进行治疗。