乙肝大三阳是否需要进行治疗应该根据具体的情况判断。大三阳在临床上表示肝脏部位病毒复制活跃、传染性较强，但是并不代表病情严重，一般建议患者进行进一步排查，如果同时存在肝功能异常，则需要及时进行抗病毒治疗，如果患者肝功能正常，平时定期进行复查即可。症状严重的患者还应该卧床休息，减少运动量，并且保持清淡的饮食。如果患者的病情逐渐进入肝硬化失代偿期，建议进行手术治疗。