肚子疼的厉害可能是发生了胃肠道穿孔，一般会伴有上腹部剧烈疼痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛等症状。如果是右上腹疼痛，是在进食油腻食物后发生的，多考虑是发生了胆囊结石、胆囊炎等疾病。如果是全腹部的疼痛，还有肛门停止排便排气的情况，需要考虑是否是发生了肠梗阻，一般还会伴有恶心、呕吐症状。另外，如果是右下腹的疼痛，有局部压痛、反跳痛情况，还要考虑是否发生了急性阑尾炎。