胃镜要空腹做，因为在进行胃镜检查的时候，需要将镜头伸进胃内进行观察，如果您检查的时候没有空腹，则食物会依附在胃黏膜上，因此会对检查情况造成影响。并且，建议您检查之前至少要保持八个小时以上的空腹状态。通过胃镜检查，可以准确的判断出您的胃内是否存在异常的病变现象，例如是否患有胃炎、胃息肉、胃囊肿、胃部肿瘤等疾病。在检查过程中也可以取出病理组织进行活检。