腰椎间盘突出症患者的手术指征主要有以下几点：1、患者出现严重的腰腿痛症状，而且持续三个月以上，通过保守治疗后，症状没有缓解。部分患者出现的病情逐渐加重，影响正常的生活质量。2、患者出现马尾神经综合征的症状，如括约肌功能障碍，主要表现为大小便失禁。3、患者出现明显神经功能障碍症状，如足下垂、肌力下降、皮肤麻木等。如果出现以上症状，需要通过手术的方式进行治疗。