颧骨长斑需要考虑以下因素：一、可能是黄褐斑，其形成原因主要和免疫功能或内分泌功能紊乱、情绪变化、过度劳累等多种因素有关。需要及时调整好生活习惯，规律作息，保持心情愉悦，积极避免不良情绪，注意防晒，局部可以外涂祛除色素的药膏。二、可能是褐青色痣，其是一种先天性疾病。治疗以Q开关激光为主，越早治疗效果越好。激光治疗后可进行冰敷，减轻水肿和灼热感。