椎管内有囊肿首先要确定囊肿的大小，如果囊肿比较小，临床症状不是很明显，可以暂时不做特殊处理，定期检查，注意观察就可以。如果椎管内囊肿比较大，出现腰腿疼痛、会阴部疼痛、间歇性跛行、下肢感觉异常、大小便障碍等明显的脊髓受压症状，可以先进行保守治疗，如推拿、针灸、按摩、药物治疗等。如果病情比较严重，保守治疗效果不佳，可以通过手术将椎管内囊肿切除。