存在子宫肌瘤的情况下，如果子宫肌瘤的体积比较大，占据了大部分的正常子宫肌组织。或者说如果行子宫肌瘤剔除手术，残留的少许子宫肌组织是没有什么意义的，就需要切除子宫。或者在子宫肌瘤变性的情况下，比如存在肉瘤变，这属于恶性变，就必须切除子宫。如果子宫肌瘤出现感染，也需要将整个子宫切除，否则有可能导致全身的感染。所以，存在子宫肌瘤的情况下，还需要做盆腔的彩超，结合患者的临床症状，综合的分析来决定手术的方式。