5岁小孩说话不清楚的原因大致可分为先天性因素和后天性因素。先天性因素主要考虑是由于患儿的舌系带过短、微量元素缺乏或先天性的智力发育障碍等原因引起的。后天性因素则要考虑有可能是由于家长缺乏与宝宝的沟通、宝宝无法进行有效的语言锻炼引起的。家长应该及时携患儿就医，完善相关脑CT、脑电图等辅助检查，查明病因后进行对应的治疗，还应该注意多陪伴宝宝，多与孩子交流。