大部分脑动脉硬化的患者临床上常见头晕、视野受限、语言障碍、肢体麻木等症状，还可能伴有进食吞咽困难、动作缓慢肢体不协调等全身症状，医生查体可见肌张力升高、霍夫曼征阳性等体征；病程后期部分患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、甚至可能引起智力下降，严重的可能导致痴呆；其中年老体弱、病情较重的患者，还可能出现言语障碍、步态不稳、共济失调、帕金森综合征等不良症状。