胳膊上出现白斑，首先考虑是由于白癜风所致，与遗传、精神的刺激以及自身免疫异常等多方面的因素有关。还可以考虑是由于白色糠疹所致，此外贫血痣和无色素痣、脂溢性皮炎等皮肤疾病也会导致该症状的出现。您需要及时去医院的皮肤科进行伍德灯、皮肤CT、真菌培养等检查，及时进行鉴别诊断。如果是由于白癜风所致，则需要遵医嘱使用他克莫司乳膏、复方卡力孜然酊等药物积极治疗，还需要进行308nm准分子激光治疗。