开颅后想要确定意识是否清醒要根据神经系统的体格检查进行判断，首先是医生在询问患者的时候患者可以听懂医生的言语，并可以按照医生的指示完成三个及以上的简单动作，而且瞳孔对光反射恢复，并可以自主摇头、点头，一般就表示患者意识清醒了。在开颅后要定期为伤口消毒换药，并遵医嘱使用抗感染药物预防感染，另外在术后还可以多吃点营养含量丰富的食物来促进伤口愈合。