目的：观察在不同灸量下，针刺透灸 40 分钟、50 分钟、60 分钟三组，腰椎间盘突出症患者疼痛减轻的时间差异，比较：治疗前、治疗结束后、及 1 个月后的疗效差异。观察不同灸量下有效止痛时间的差异性，总结减轻患者疼痛的最佳灸量，为临床缓解腰椎间盘突出症疼痛症状提供依据，为运用透灸法治疗其他疾病提供较为可靠的参考。 方法：采用随机平行对照研究，将 90 例符合纳入标准的腰突症患者，分为三组，即针刺透灸 40 分钟组、针刺透灸 50 分钟组、针刺透灸 60 分钟组，各 30例。选取肾俞、大肠俞、阿是穴、委中进行针灸。1 次/日，5 次 1 疗程，共 3 个疗程。施灸过程中记录患者温度出现情况、持续时间，观察灸后效应，记录治疗前后患者症状及综合评分，并于一个月后进行随访，进行统计学分析，评价疗效。 结果：1．综合疗效：针刺透灸 40 分钟组，18 例治愈，5 例显效，有效 4 例，无效 1 例，治愈率 60.0%，显愈率 76%；针刺透灸 50 分钟组，22 例治愈，5 例显效，有效 2 例，无效 1 例，治愈率 73.0%，显愈率 90%；针刺透灸 60 分钟组，27例治愈，1 例显效，有效 1 例，无效 1 例，治愈率 90%，显愈率 93%。（P<0.05），差异有统计学意义。2．症状、体征评分：三组治疗前后 M-JOA 总分、VAS 评分组内自身比较，及三组治疗后比较，均 P<0.05，差异有统计学意义。3．一个月后随访，针刺透灸 40 分钟组，复发 12 例，复发率为 40%；针刺透灸 50 分钟组，复发 6 例，复发率为 20%；针刺透灸 60 分钟组复发 0 例，复发率为 0%，F=8.70，P=0.000<0.05，差异有统计学意义。 结论： 1.灸量增加对于腰椎间盘突出症患者有效止痛时间缩短，充分激发经气，达到透灸效果，能显著提高艾灸的疗效。2．针刺透灸 60 分钟组一个月后的随访情况良好，优于针刺透灸 40 分钟组及针刺透灸 50 分钟组，远期疗效显著，治愈后不易复发，对透灸量效关系使用提供较为可靠的依据标准。3．灸量的积累，是透灸法止痛起效的前提，提高了临床工作效率，可作为临床上治疗腰椎间盘突出症的主要方法。