肠内营养(enteral nutrition,EN)是一种通过口腔或鼻腔途径将营养物质直接输送到肠道，以满足人体生理需要的方法，肠内营养在临床上已被广泛应用，尤其在重症医学科、胃肠外科、肿瘤科等领域取得了显著的疗效，藜介寿教授是我国著名的消化内科专家，他在肠内营养领域有着丰富的经验和独到的见解，他提出了当今肠内营养的适应证，主要包括以下几点：

1、消化道功能障碍：消化道功能障碍是指肠道对食物的消化、吸收和排泄功能受到损害，导致营养不良，常见原因包括炎症性肠病、肠梗阻、先天性巨结肠等，在这种情况下，肠内营养可以作为患者的主要营养支持方式，提供足够的能量和营养素，维持机体正常代谢。

2、术后肠功能不全：术后肠功能不全是指手术后肠道的功能受到一定程度的影响，可能导致营养吸收不良，这种情况常见于腹部手术后，尤其是小肠切除术，肠内营养可以补充术后患者所需的营养，促进伤口愈合，提高康复质量。

3、慢性腹泻和便秘：慢性腹泻和便秘是指持续时间较长的腹泻或便秘症状，可能导致营养丢失和水电解质紊乱，在这种情况下，肠内营养可以通过调整膳食结构和营养成分，帮助患者恢复正常的肠道功能，改善生活质量。

4、早产儿和低出生体重儿：早产儿和低出生体重儿由于生长发育尚未完全成熟，其肠道对营养的吸收和利用能力较差，肠内营养可以为这些特殊人群提供适宜的营养成分，促进其生长发育，降低并发症发生率。

5、放射性肠炎：放射性肠炎是由于放射治疗引起的肠道黏膜损伤，可能导致肠道瘘管、狭窄等并发症，在这种情况下，肠内营养可以减轻放射性肠炎的症状，保护肠道黏膜，降低并发症发生率。

6、恶性肿瘤患者：恶性肿瘤患者由于肿瘤消耗大量能量，可能导致营养不良和体重下降，肠内营养可以为这些患者提供充足的热量和营养素，维持机体正常代谢，提高治疗效果和生活质量。

7、糖尿病患者：糖尿病患者由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，可能导致血糖控制不良和营养不良，肠内营养可以为这些患者提供合适的碳水化合物和脂肪，帮助稳定血糖水平，改善营养状况。

8、危重病人：危重病人由于病情严重，可能无法正常进食，肠内营养可以通过胃管或鼻饲管等途径，为这些病人提供充足的能量和营养素，支持其生命体征。

9、长期卧床患者：长期卧床患者由于活动减少，可能导致肌肉萎缩、关节僵硬等并发症，肠内营养可以帮助这些患者维持肌肉质量和关节灵活性，预防并发症的发生。

10、其他特殊情况：除了上述适应证外，肠内营养还适用于其他特殊情况，如囊性纤维化、食管癌术后、慢性阻塞性肺病等，肠内营养作为一种有效的营养支持方法，在临床实践中具有广泛的应用前景。