十一、足少阳胆经 足少阳经，内属于胆，外行于瞳子膠至足窍阴的缝隙中，通过足少阳经 别加强了肝胆的调节作用。胆属于奇恒之府，胆贮藏排泄胆汁，主决断。《素问●灵兰秘典论》日:“胆者，中正之官，决断出焉。”《素问.六节藏象论》 日:“凡十一脏取决于胆也。”说明足少阳经执行肝的“将军"之令，是“肝主 谋略”的实施者。 影响足少阳经气化的因素主要有两方面: - -是胆的功能发生障碍，出现口 苦、消化不良、情志不畅等病症;二是足少阳经在经络循行路径上的经气运行 出现障碍，例如头痛、颔痛、目锐眦痛、缺盆中肿痛、腋下肿等，都会出现足 少阳经络异常，集中在阳陵泉、光明、悬钟、丘墟、足临泣等处出现结络或者 结块。 足少阳经气化的主要功能如下。 (一)贮藏和排出胆汁 贮藏于胆腑的胆汁，由于肝的疏泄作用，使之排泄，注人肠中，以促进饮 食物的分解消化。若肝胆的功能失常,胆汁的分泌与排泄受阻，就会影响脾胃 的消化功能，而出现厌食、腹胀、腹泻等消化不良症状。 (二)主决断 胆主决断，包含两层含义:一是指胆在精神意识思维活动过程中，具有判 断事物、做出决定的作用。胆主决断对于防御和消除某些精神刺激(如大惊大 恐)的不良影响，以维持和控制气血的正常运行，确保脏器之间的协调关系有 着重要的作用。故《素问，灵兰秘典论》日:“胆者，中正之官，决断出焉。” 二是胆汁的分泌不仅能协助消化水谷精微，还能根据人体的营养状态，决定吸 收什么，拒绝什么，吸收的数量多少，通过何种途径到达何脏何腑，灌渗到皮 脉肉筋骨的哪个层次哪个部位。这些也都归于胆的决断功能。 同时，足少阳经亦主生发，主半表半里，此为《伤寒论》中的重要内容, 也是四逆散、小柴胡汤主治范围甚广的重要理论依据，为“凡十一-脏取决于胆” 做出了最好的说明。可惜目前对足少阳经的理论认识和临床应用还不够，在临 床应用中还远未发挥出其应有的效果。