长沙的陈爷爷今年82岁，一周前突然全身无力，肚子胀得受不了，被家人紧急送往湖南省第二人民医院。 微创外科何恒正教授的检查发现，陈爷爷的肝脏有很多液体囊肿，其中两个囊肿已经有柚子般大。 由于囊肿的压迫，陈爷爷吃饭困难，腹胀受不了，气促，引起全身不适。 确诊后，陈祖父接受腹腔镜下肝囊肿开窗引流术，术中引流肝囊肿液2500余毫升，术后身体恢复。

肝囊肿是出现在人体肝脏的先天性囊性病变，是比较常见的肝脏良性疾病。 肝囊肿的发病原因多为先天性胆管发育异常，从胆管囊泡的囊泡壁分泌液体，囊泡变大，形成肝囊肿。 由于囊肿壁持续分泌液体，囊肿增大，影响人体，出现腹胀、疼痛、感染、囊内出血等一系列临床表现。 另一些肝囊肿是创伤和炎症引起的。

先天性肝脏囊肿分为单发、多发囊肿和多囊肝。 肝囊肿的数量可以多也可以少，至少是一个、几个、十几个，多则几千万个，即多囊性肝。 囊肿的大小可以小，但有些很小，只有几毫米。 还有像大豆一样大，葡萄大小，鸡蛋大小。 有些达到20厘米以上。 袋子里的液体少则几毫升，多则可达数万毫升。 多囊肝患者多合并多囊肾。

要确诊肝囊肿，检查方法首先是超声波，在超声波下可以看到囊肿的图像。 它是液体性的，边界比较光滑，与相邻组织的边界清晰，囊肿后壁或深部的回声增强，同时伴有折射的深影。 这个时候可以诊断。 通过进行CT、核磁共振，可以进行更明确的诊断。

肝囊肿体积小，无明显不适时，不需要特别处理时，患者定期进行观察和随访。 但是囊肿变大，特别是到了10厘米以上的话，被胃部、肠道、胆囊压迫，腹部膨胀，身体有变瘦的可能性。 但随着囊肿扩大，过度压迫正常肝组织，患者可出现腹腔积液、门静脉高压，甚至肝功能衰竭。 如果囊肿的压力过高，或者患者受到外力的冲击，囊肿可能会破裂。 囊内液体感染继发细菌，有时发生腹膜炎。

囊肿大、压迫症状明显者，临床上主要进行囊肿开窗术的治疗。 有感染、囊内出血、囊液合并胆汁者可以开窗术后留置引流。 如果病情仅限于肝一叶，可以考虑切除肝叶。 广泛的多囊性肝可以肝移植。 同时，公众一定要重视定期体检，了解身体健康状况，及时发现身体存在的问题，及时处理，避免病情发展增加痛苦，增加治疗难度，错过治疗机会。