大建中汤是用于腹痛为主诉的方剂,而我却曾用该方治疗一个完全无腹痛的病例。在我汉方开业二三年的时候,一位三十岁左右的妇人来诊,虽然身体肥胖,但血色不佳,面色晦暗。主诉耳鸣,总是心情郁闷,什么事情也不想做,意欲淡漠。在等待配药的一会儿工夫,也把头埋伏在桌子上。用现在流行的一句话说,就是神经衰弱的状态。该患者使用了各种方法治疗,均未见好转。这次抱着试试汉方治疗也许有效的态度而来诊。脉象如何已经忘记了,腹部膨满但软弱无力,非常凉。无腹痛。我投予了大建中汤治疗,效果很好,出乎意料,患者变得有精力,恢复了健康。从那之后,该患者及其家属都成为汉方的热爱者。后来,该患者即使感冒也用大建中汤而治愈。
难波抱节(1791-1859,日本明治时期医家——译者注)在《类聚方集成》〔难波抱节对吉益东洞(1702-1773)所著《类聚方》进行补正的医著——译者注〕中,引用《伤寒绪论》所述指出,在耳闭耳聋看似小柴胡汤证者之中,实际有大建中汤证者存在,须加以注意。
对有耳鸣者使用大建中汤时,要重视脉诊和腹诊的诊察。请参考太建中汤的条文。
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