患者为十五岁男孩,血色和营养状态均不良。小学六年级时曾患肺门淋巴结炎。这次患瘰疬,约十个月前觉察到颈部有淋巴结肿大, 后来数个淋巴结相继肿大,其中有三个淋巴结形成痿孔,往外流脓。
仔细诊察发现,左右颈部有数个淋巴结肿大,最大的约有鸡蛋大小,其中左侧的淋巴结可见瘘孔,有脓水流出。患者感觉极度疲惫,伴有轻度咳嗽。右肺有明显浸润现象。食欲尚可,大便无变化。
内服药给予黄芪建中汤,瘘孔处外贴紫云膏。
服药一周左右,疲劳感减轻,七周后,瘘孔封口,营养状态和血色均有好转。但由于家庭情况的原因,未完全治愈就停药了。
还有一例十六岁的中学生瘰疬患者,给予黄芪建中汤,服药一个月左右,身体胖起来,血色也好转,上学也不再觉得疲惫了。数个瘰疬中,一个自然破溃排脓,一个消失了。继续服用约十个月后,剩下的三个瘰疬也缩小到不引人注意的程度了。
《金匮要略》的虚劳篇里,有一种“马刀侠缨”的疾病,即现在的瘰疬,认为是从疲劳而发病。在这里,参考“虚劳里急,诸不足,黄芪建中汤主之” 一条,便使用了黄芪建中汤。
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