自称患神经衰弱的二十一岁男性,诉曾在某汉方医处进行治疗。是一位髙个子、大骨架、消瘦的青年。
面色不佳,有时出现潮红,足冷,头面时有轰热感,头面轰热时咽喉部有变狭窄的感觉。睡眠亦差,连日睡眠不佳时,后头部会出现一些小的皮疹。食欲一般,大便二天一次。脉浮大,腹诊触得脐上明显悸动,胃部有振水音。
以脉浮大、脐上悸动、头面轰热、失眠为指征,投予了桂枝加龙骨牡蛎汤,但服药二周无任何变化。于是又加用半夏厚朴汤,期待能够对咽喉狭窄感有效,但还是无效。又以失眠为目标改投酸枣仁汤,因而睡眠好转,却又出现口中唾液积聚的症状。因此而改投人参汤,服药后,唾液积聚和脐上悸动症状消失,胃部感觉舒适。但头面轰热和咽喉部症状仍未见好转。反复考虑之后,投予了麦门冬汤,服药后,头面轰热和咽喉部狭窄感一起消失了。
麦门冬汤以大逆上气、咽喉不利为应用指征。有降泻上逆之气的效果,所以逆气上冲的症状得以消除,咽喉部异感亦愈。
麦门冬汤也可用于肺结核和咽喉结核。
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