“慢性咽炎,医生和患者头痛,耳鼻咽喉科的大咖啡馆们表示移植人工耳蜗,用游离皮瓣重建头颈部缺损,切除颅底巨大肿瘤时,其实很多人很难被这种小病折磨着入睡。 ”。
慢性咽炎是耳鼻咽喉头颈外科特别常见的门诊疾病,许多人多年来一直困扰着。 坐在医生面前痛击革命家史,从盘古来说,医生经常摇头叹息。
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什么是慢性咽炎?
慢性咽炎根据教材记载,咽粘膜、粘膜下、淋巴组织的弥漫性炎症多为上呼吸道炎症的一部分。 多见于大人。 病程长,症状顽固,难以治愈。 崩溃的定义!
其次教材把慢性咽炎分为三种类型。
慢性单纯咽炎:粘膜充血,淋巴组织增殖。
慢性肥厚性咽炎:结缔组织、淋巴组织增殖、粘膜肥厚。
萎缩性(干燥性)咽炎:粘膜萎缩,腺体分泌减少。
这个分类在临床上也没有太大意义,除了咽后壁、舌根部淋巴组织增殖外,反复发作如下。
喉咙的异物感,好像附着了异物,位置不确定
咽干需要反复喝水和吞咽唾液的闭塞感。
咽痛,咽痛,灼热感
咳嗽,咳痰,反复清嗓子
很多人反复吃抗生素,这些感觉总是挥之不去,烦躁不安!
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咽炎和什么因素有关系?
能诱发慢性咽炎的因素很多,相关人员必须避免。
1、急性咽炎、扁桃体炎反复发作,不迁延。 扁桃腺反复发炎的同学看看我前面的文章:扁桃腺的剪切和停留
2 .慢性鼻鼻窦炎、变应性鼻炎、非变应性鼻炎、萎缩性鼻炎等鼻腔疾病向咽部伸展。 有鼻炎的患者规范治疗后的咽炎症状也可以减轻。
3 .刺激性因素、粉尘、阴天、油烟及辣椒刺激性食物对喉咙的影响。
4 .职业因素、教师、歌唱者、推销员等声音过度的人。
5、吸烟过多的人。
6、支气管哮喘、慢性支气管炎等下呼吸道疾病。 特别是咳嗽变异性哮喘、哮喘不典型,以顽固性咳嗽为主要表现。
7、过敏因子、花粉症、嗜酸细胞增殖性咽炎
关于鼻后滴漏、反流性咽炎等将在后面叙述
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为什么咽炎容易感冒?
通常,在鼻子、鼻咽、口腔、口咽中定植有病毒和细菌。 当机体免疫力足够强时,这些微生物很难病原。 过度疲劳、熬夜、烟酒过量的话,就会感染病毒和细菌。
常见的寄生病毒有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒等。
常见的寄生细菌有溶血性链球菌群、卡他莫根拉菌、幼稚菌属、棒状杆菌属、葡萄糖菌属、厌氧性链球菌群、纺锤状杆菌属等。
因为“感冒”是由200多种病毒感染引起的,所以在感冒中吃抗生素没有效果。
引起细菌感染时,咽部检测出副流感菌、流感菌、炎症性克雷伯菌、肺炎链球菌、产气肠杆菌等病原菌,甚至支原体感染。
急性咽炎可以用抗生素治疗。 但是,滥用抗生素、抗生素耐药后,慢性咽炎等患者会出现局部菌群紊乱、丰度变化、菌群抑制,给某些或入侵的细菌带来可利用的机会。 所以慢性咽炎也需要谨慎使用抗生素,除非有细菌培养结果。
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我的喉咙能得癌症吗?
这是许多慢性咽炎患者的共同焦虑:我的咽炎好久没治了,得了癌症吗? 典型的“癌症恐惧”的表现。
确实舌癌、喉癌、下咽癌早期只能表现出咽异物感,但癌有进行性恶化的表现,咽炎显示出反复性。 癌症发展到某个时期,痰中带血,咽炎除非你强烈咳嗽,否则偶尔毛细血管破裂出血,一般不会。 每个癌症的进展都会引起相应的症状,如舌癌会引起舌运动障碍,喉癌会发出嘶哑的声音,下咽癌会出现固体食物闭塞感。
哪种癌症都没有,延长了3年,但有时还是有异物感!
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除了癌症,还有什么疾病会出现咽炎症状?
这里包括很多疾病,任何个别疾病都可以写1、2、3,所以这里简单说明可能的疾病。 以后的文章会分别讨论。
1、喉咙倒流。 这是一个大类别,有报告称占慢性咽炎的一半。 幽门螺杆菌在中国约有7亿人感染,大部分人没有症状,逆流患者可以是幽门螺杆菌阳性也可以是阴性。 逆流液可以是酸性也可以是非酸性。 胃液刺激腐蚀咽粘膜等,引起粘膜水肿、声带沟、肉芽肿等,患者反复出现清爽、慢性咳嗽、嘶哑、鼻后滴漏、咽异物感等。 24小时双传感器PH探针检查发现30%的健康人和63%有症状的患者发生了咽喉反流发作。 另外,咽喉反流的患者中只有35%的患者有反流性食管炎。 但是,现在对于咽反流性鼻炎、咽炎缺乏有效的特异性诊断方法,因此必须注意长期治不好的鼻后滴漏。
2 .鼻后滴漏,反流性疾病除了引起鼻后滴漏外,鼻腔局部炎症也引起鼻后滴漏。 具体内容可以参照前面的内容鼻炎(2)。
3、更年期综合征是指女性绝经前后可能出现性激素含量减少引起的一系列精神和身体表现、植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩、焦虑、抑郁、睡眠障碍等一系列生理和心理变化。 头颈部出现烦躁、潮热、头晕、喉咙不适、易怒等症状,无具体阳性生命体征,患者感到非常不舒服,必要时需要妇科医生或心理医生的帮助。
4、身体不安、抑郁症,这些患者多次治疗后焦虑加重,感到失望,局部症状出现恶性循环。 亲属,医生需要做好患者的心理按摩。
5、亚急性甲状腺炎,甲状腺有明显压痛,可通过超声波和采血检查确诊。
6、卡托普利的药物反应,血管紧张素抑制剂类降压药,会引起患者干咳、咽部发痒的表现。
7、茎突长综合征,此类患者进入固体食物有明显的咽异物感、针刺感,触诊扁桃体内侧有骨刺状茎突,可通过摄影确诊。
8、结核、肺结核、喉结核、咽局部痛、咳嗽反复。
9 .颈椎增生,颈4 ~5椎体前缘明显增生,与骨赘形成、咽腔狭窄、患者咽异物感、摄食一时性梗阻一致。
此外,由干燥综合征、胆石便秘、心绞痛、咽异物等引起的局部咽炎症状很少见。
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我该怎么应对咽炎?
说了这么多,其实方便大家对照,排除了不必要的心理干扰。 看医生的时候,要正确反映自己的症状,做相关检查,如果是单纯的咽炎,不要加重自己的思想负担,要学会转移注意力。
急性期有细菌感染可以用抗生素治疗,慢性期可以多喝水,说话。 用润喉片、润喉喷雾剂改善局部症状。 证据力不够,但多喝柠檬水和蜂蜜水也有助于症状的改善。
养成规律的习惯,戒酒,减少刺激性食物,均衡饮食。 如果你怀疑喉咙倒流,不要吃pH小的食物。
低酸性食物(6pH4.6 ) :肉类、家禽、海产品、乳品、新鲜蔬菜
酸性食物(pH<4.6 ) :柑橘类水果、西红柿、果酱、烧烤酱
辣的食物:咖喱辣椒
碳酸饮料
另外,咖啡、茶、汽水、巧克力、薄荷会减弱食道括约肌的保护作用。
总之,排除器质性疾病,养成生活良好的习惯,开阔视野,对慢性咽炎起了很好的作用。