在体检中，超声波检查经常在肝脏中发现囊肿。 看到“肝囊肿”这个病名，人们觉得紧张，得了大病，总是很担心。

肝囊肿是肝癌吗？

会得肝癌吗？

需要治疗吗？

肝囊肿大多不需要良性治疗

肝囊肿是常见的肝脏良性疾病，95%以上的肝囊肿是先天性肝囊肿，无需紧张。

单纯性肝囊肿(simple cysts of the liver )含有浆液，是肝内胆管树不通的囊性病变。 为了说明胆管囊肿、非寄生虫性肝囊肿、良性肝囊肿、先天性肝囊肿、单房性肝囊肿、孤立性肝囊肿等本病，有很多命名。 其中孤立性肝囊肿的命名不确定，因为单纯性肝囊肿也很多。

俗话说是肝脏的“水泡”。 大部分肝囊肿都是先天性的，由于先天性发育的某种异常形成了肝囊肿。

小肝囊肿不需要特殊治疗，定期随访肝脏超声波即可。

对超过5CM的肝囊肿有症状的人，需要进一步的治疗处理，效果也很好。

后天性因素很少，在牧区，人们患囊虫病时，肝脏会发生寄生虫性囊肿。

多发性肝囊肿

外伤、炎症，甚至肿瘤也会引起肝囊肿。

囊肿是单发的，只有一个，小到0. 2厘米。 从十个到几十个可以多，一个也可以几十厘米大。

体检发现的肝囊肿一般指单纯性肝囊肿，肝囊肿简单地说是存在于肝脏组织中的小水囊。

肝囊肿的发病原因多与先天性因素有关，是良性疾病，生长缓慢，多不需要治疗，定期检查中探讨“肝囊肿”也没有变化即可，现在没有预防措施，也不能药物治疗和预防。

大部分肝囊肿没有症状

多数没有症状，只是在超声波和CT检查中偶然发现，少数大肝囊肿表现为右上腹痛和不适感等消化道症状，个别出现黄疸、腹部包块等。

由于成人单纯性肝囊肿的发病率高，因此与其他肝病和肝外疾病并存的机会很多。

因此，要确定肝囊肿引起的右上腹痛和不良情况，必须排除引起上述症状的其他疾病。

如果肝功能异常，应该考虑同时并发其他肝病的可能性。

超声波是优先的检查方法

囊肿检查不需要那么高端的设备，可以用一般的超声波检查发现诊断。

超声波典型者表现为圆形或卵圆形的液体暗区，边界光滑清晰，后壁肝组织回声增强。

囊内出血的话病灶有异常的反响。

本病的一半只看到一个囊肿，另一半有两个以上的囊肿，少数是多发性肝囊肿。

肝囊肿超声图像

CT也是有效的诊断手段

当然，CT也是最好的检查方法之一。

CT扫描可以更好地显示囊肿的大小、形状、部位、分布及腹腔有无其他器官合并囊肿。

另外，因为CT可以提供比较全面的肝脏扫描片，所以CT更具有客观性和全面性。

其他磁共振、核素扫描、腹部平片、选择性腹腔动脉造影、胃肠造影等也可以用于先天性肝囊肿的诊断和鉴别诊断，但与b超和CT扫描相比没有太大优势。

应该注意的是，多发性肝囊肿患者还必须检查肾、肺、胰及其他器官有无囊肿(多囊胞病)和先天性畸形。

哪个肝囊肿需要治疗？

【1】对于单一的不到5cm的肝囊肿，如果在肝脏的实质内，不压迫肝脏内的主要大血管和胆管，也没有临床症状，可以观察，建议每年研究超声波，了解其生长状况。

【2】如果引起肝内大血管和胆管的压迫，需要到正规医疗机构就诊，肝胆外科医生评价病情，提出治疗计划。

【2】对肝脏表面5cm以上的肝囊肿需要手术治疗，手术简单，腹腔镜下打开囊壁，充分引流即可。

【3】关于不足3】5cm的肝表面囊肿，如果周围脏器没有压迫症状，出现上腹部膨胀、疼痛等压迫症状时，观察到需要腹腔镜下手术治疗。

【4】处理的原理很简单，就是引出“水球”内的水，或者不出水。

包括：

囊肿穿刺提取术

囊肿开窗术

囊肿引流术

囊肿切除术

小囊肿通过穿刺注入引流和无水酒精，破坏囊肿上皮细胞，不再出水，囊肿也不再生长。

大囊肿可以通过微创手术(腹腔镜)在囊肿上开孔，把水引流到腹腔，从而吸收水。

有些囊肿需要切除肝脏的一部分。 当然这是少数，需要医生的专业评价。

【5】如果是多囊性肝，很难采取上述处理，如果影响肝功能，需要进一步治疗。

需要注意的是，多囊肝和普通肝囊肿不是一个概念，也称为多发性肝囊肿，是常染色体显性遗传病，显示肝脏多发性弥漫损害，囊肿间肝细胞正常，并发多囊肾，同时在胰腺、脾脏、双肺及女性卵巢中发现囊性病变

同样是“囊性病变”，患者的朋友容易混淆，如果体检有问题，必须盲目地咨询专业医生。

名字上有“肿”字。 不是肿瘤！

这个男人平时没有任何症状，所以很多人知道“肝囊肿”是在体检时偶然发现的。 名字叫“肿”，不是肿瘤！

请记住，肝囊肿是常见的肝脏良性疾病，多为先天性，一般不会恶化。

只有一小部分肝囊肿体积特别大，或者可能会持续感染、出血、扭转，这些罕见的情况需要外科手术治疗，除此之外的无症状肝囊肿没有特别担心的必要，日常饮食、工作等没有特别影响，定期用超声波注射