高级中医针灸师证是国家职业资格证书，是国家对从事中医针灸工作的人员的专业技能和水平的认可，根据《中华人民共和国职业教育法》和《职业技能鉴定条例》，高级中医针灸师证的范围主要包括以下几个方面：

1、具备一定的中医基础知识和临床经验，高级中医针灸师需要具备扎实的中医理论基础，熟悉中医经典著作，如《黄帝内经》、《伤寒杂病论》等，同时具备一定的临床实践经验，能够运用中医针灸技术解决常见病、多发病和疑难杂症等问题。

2、掌握高级中医针灸技术，高级中医针灸师需要熟练掌握各种针刺手法，如提插、捻转、刮痧等，能够根据患者的病情和体质，选择合适的针刺方法进行治疗，还需要熟练掌握灸法、拔罐、推拿等其他中医针灸技术。

3、能够进行针灸治疗的评估和指导，高级中医针灸师需要具备一定的诊断能力，能够根据患者的症状和体征，判断病因病机，制定个性化的治疗方案，还需要具备一定的教育和指导能力，能够对实习生、学员等进行针灸技术的培训和指导。

4、遵守职业道德和法律法规，高级中医针灸师需要严格遵守医德医风，尊重患者，保护患者隐私，维护患者权益，还需要遵守国家的法律法规，如《医疗事故处理条例》等，确保医疗行为合法合规。

考取高级中医针灸师证的主要途径有以下几种：

1、参加职业技能鉴定考试，由国家人力资源和社会保障部职业技能鉴定中心组织的高级中医针灸师职业技能鉴定考试，分为理论考试和操作考试两部分，考试合格者，可以获得高级中医针灸师证书。

2、参加中医药类专业的学历教育，在中医药类专业的高等院校学习，完成学业并取得相应学历的人员，可以参加高级中医针灸师的资格认证考试。

3、参加中医药行业的职业培训，在中医药行业的培训机构参加高级中医针灸师的职业培训，通过培训考核合格者，可以获得高级中医针灸师证书。

4、具备一定的实际工作经验，在中医药行业从事中医针灸工作一定年限的人员，可以通过申请，参加高级中医针灸师的资格认证考试。

想要成为一名高级中医针灸师，需要具备扎实的中医基础知识和临床经验，熟练掌握各种针刺手法和其他中医针灸技术，具备一定的诊断能力和教育指导能力，同时遵守职业道德和法律法规，通过参加职业技能鉴定考试、学历教育、职业培训等方式，可以考取高级中医针灸师证书。