大姨妈一个月没来且排除怀孕的可能性，考虑是受到熬夜、饮食不当或精神压力大等影响，导致内分泌失调造成的。其次，受到遗传性因素影响，诱发多囊卵巢综合征或身体存在宫颈粘连现象，也可能会影响到月经来潮。最后也不排除是受到甲状腺功能异常影响造成的月经不来。需要入院挂妇产科做下相关检查，明确诱因后再对症治疗，如多囊卵巢综合征可以遵医嘱使用激素类药物或通过手术的方法治疗。