一个月没来月经，如果平时有规律的性生活，并且没有采取有效的避孕措施，通常考虑是怀孕导致的，怀孕后由于体内激素水平升高，子宫内膜得到激素的支持不会出现剥落的现象，从而不会出现出血的情况。如果不是怀孕，则考虑是月经失调所引起的，可能是由于长期精神紧张、压力过大，或者饮食没有节制、劳倦过度等，导致下丘脑及垂体的功能发生紊乱，从而引起内分泌失调，致使卵巢功能失调，进而造成月经失调。