耳石症和美尼尔综合征的区别在于引起两种疾病的病因不同，耳石症通常是由于耳石脱落所造成的，而美尼尔综合征主要是由于内耳膜迷路积水所导致的；其次，两种疾病的临床症状不同，耳石症临床症状表现为眩晕，持续时间大多不超过一分钟，不伴有听力下降、耳闷的症状，而美尼尔综合征临床症状表现为反复发作性的眩晕，眩晕持续时间大多为几十分钟或几个小时，通常还会伴有听力下降耳闷的症状；另外，耳石症主要是以手法复位治疗为主，而美尼尔综合征主要以抗眩晕、改善循环治疗为主。