出现心里紧张发慌症状首先考虑是由于心理性因素导致，例如长期紧张焦虑或者患有抑郁症、焦虑症等疾病；其次，可能是患有哮喘、呼吸不畅等呼吸系统疾病。如果患有心肌缺血、冠心病、心肌炎、心包炎等心血管疾病也可能会导致该症状，可能还会伴随心悸、胸闷。此外，长期作息不规律、睡眠不足、运动过度等也可能会引起心里紧张、发慌的表现症状。建议及时休息，放松身心，如果症状加剧，建议及时就医进行诊断。