胸部一大一小的原因有以下几个方面：第一，可能是先天性因素，一般是出生后胸部大小就不一样，这种情况一般不需要进行特殊的处理。第二，如果一侧胸部有炎症反应，会不断刺激淋巴结，从而使淋巴结肿大。第三，如果患者一侧乳房有疾病，比如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维瘤等，均会导致乳房增大。无论是哪种原因，均建议患者及时去医院进行检查治疗，以免症状逐渐加重。另外，平时需要多吃蔬菜水果，可以起到预防疾病的作用。