月经前小腹胀痛考虑是激素波动引起的，月经前由于体内雌激素水平降低，可能会导致子宫收缩，从而引起腹部胀痛不适。其次考虑是由于盆腔炎、子宫内膜炎等疾病引起的，这些疾病会导致子宫充血水肿，压迫周围的组织就会引起腹痛不适的症状。如果月经前频繁出现腹痛的症状，建议去医院进行盆腔B超、白带常规等检查，明确诊断病因。此外月经前期需要注意腹部保暖，避免进食寒凉食物。