首先考虑可能是患者患有血液疾病引起的牙龈出血，例如血友病、白血病等，或者凝血功能障碍所致，而且如果患者经常服用某些抗凝药物，也会导致漱口的时候牙龈出血，例如阿司匹林、华法林等。其次，漱口的时候牙龈出血可能是口腔类疾病所致，例如牙龈炎、牙周炎、牙周脓肿等，而且如果患者平时不注重口腔卫生，导致牙结石，也会刺激牙龈，从而出现出血的情况，这种情况下还会伴随着牙龈红肿的现象。