出现脚踝扭伤时，如果局部的肿胀比较明显，需要去医院就诊，通过CT等相关的检查，明确扭伤的严重程度，是否存在骨折等。如果只是软组织损伤，可以在扭伤后的24小时进行局部冰敷，能够促进毛细血管收缩，降低疼痛的症状。此外，超过24小时后，应该使用热敷，使血管扩张，有利于消肿，并且配合外用活血化瘀的膏药使用。如果出现骨折时，则需要使用石膏进行固定治疗，伴有明显的移位，必要时需要进行手术治疗。