子宫肌瘤宫腔镜手术后至少需要一个月才可以同房，因为宫腔镜手术后患者的子宫内膜会有一定的损伤，术后会有阴道出血的情况，而且患者的抵抗力也会有所下降，所以至少需要一个月左右患者的子宫才会恢复正常，然后才可以同房进行性生活。如果过早发生性生活，可能会加重患者阴道出血的情况，还有可能会引发感染，不利于患者子宫的恢复。建议患者术后要多注意个人卫生，饮食上可以多吃一些清淡富有营养的食物。