对于大多数患者来说，痛风是个慢性毛病，但急性发作起来可是会痛得要人命。

痛风急性发作常出现在夜间，诱因可能是大量饮酒或暴食。

首先以单个关节疼痛难忍为表现，最常见的疼痛部位就是大脚趾和足背，局部可有红肿、胀痛、皮肤温度升高等症状，严重时还可能同时影响其他关节，并会引起发热。情景模拟

老王和老李是两名痛风患者，有一天夜晚他俩同时从睡梦中被痛醒，由于家里没有止痛药，刚好有吃「剩」的抗生素。

他们心想：脚趾又肿又痛，听人说「红肿热痛」是有感染，用点抗生素或许有帮助，就都吃了药。

老王熬到第二天去了医院就诊；老李自行连续服药几天后，苦痛渐渐缓解，日子也就恢复了正常。请问老李和老王，谁的做法是正确的？

答案是：都是错误的。痛风发作并不是感染

长期慢性高尿酸血症会造成尿酸盐结晶在关节和周围软组织中沉积，当这些结晶在某个关节中逐渐增多，会诱发机体产生局部性无菌性炎症，造成红、肿、热、痛等症状。

没有经验的患者可能将其误认为局部感染，但事实上急性痛风发作并不是感染。止痛药可以用，但是有讲究

当患者在夜间出现急性痛风发作时，为避免夜间出行就医，暂时选取止痛药缓解症状是可以理解的，但第二天一定要及时到医院就诊，完善相关检查（包括血常规、肝肾功能），并遵从医生医嘱接受正确治疗。

但是止痛药的选择一定要正确，不能滥用！常用的药物有：

秋水仙碱

非甾体类抗炎药

激素

对于之前没有就诊过的患者来说，不推荐自行用药，因为不同的止痛药适合不同情况的人群，胡乱用药，可能会带来不必要的危害。

更多关于痛风发作止痛的药物介绍，可以直接点击以下链接查看：

>> 秋水仙碱的副作用这么大，还能不能吃？

>> 痛风发作还能用这类止痛药——非甾体类抗炎药

痛风发作时不要乱用抗生素

我们接着再来聊聊抗生素对于缓解痛风到底有没有帮助。

1. 抗生素对于治疗痛风无效

抗生素的种类多种多样，可口服可静脉用，通过不同机制杀灭菌群或抑制菌群生长，但急性痛风发作绝大多数情况都是局部的无菌性炎症，除非同时并发感染（上呼吸道感染等），否则抗生素根本是英雄无用武之地。

2. 乱用抗生素可能会伤肾

痛风急性发作时使用抗生素，不仅对急性痛风发作毫无帮助，还会给肾脏带来更大的负担。

肾脏作为机体排除各种有害代谢物的关键器官，在痛风发作时，本已在超负荷工作排出尿酸了，抗生素的使用无疑更加重了肾脏的工作量，因为大多数抗生素（比如青霉素、头孢等）都需经肾脏排出。

亲爱的患者，当您阅读到现在，您知道老王和老李做错了什么吗？

我们再来看看正确的做法：

老张是一名为痛风患者，是痛风医生（微信公众号：tfyisheng）的忠实读者。他有多年的痛风病史，但是之前都没有特别重视。最近看了不少痛风医生推送的文章，也去正规医院就诊。

这一天夜里，他突然在睡梦中被疼痛痛醒，右脚大脚趾红肿难忍，由于夜间天气寒冷，附近医院较远，他没有立即至急诊，而是忍痛翻出了前不久医生开具的止痛药，服用止痛药后，他又喝了不少水（有助于促进尿酸的排出），接着回到床上继续休息。

等到第二天，他拿上之前的检查资料和病史记录打车前往最近的医院门诊就诊。

或许有读者看着这里有疑问了：既然已经接受正规治疗，为什么还会发痛风呢？这样的例子，其实并不少见。