疝气是人们常见的，一般大人更多，孩子们也有可能得这种病。 孩子得了疝气后，妈妈必须特别重视。 如果严重的话会对孩子的身体产生身体影响，引起疼痛，所以必须马上治疗。 那么孩子得了疝气怎么办？

“疝”又称腹股沟疝，是儿童最常见的外科疾病之一，先天性腹膜鞘状突起未闭合是发病的基础，出生后腹内压增高是儿童发病的导火线。 鞘状突起是随着睾丸下降而形成的，在小儿胚胎发育过程中，右侧睾丸下降比左侧稍慢，因此右侧腹股沟疝比左侧多，约60%； 两侧同时或相继发病的约占15%。 腹股沟疝的发生率为0.8%~4.4%，大部分发生在男性。

但是，并不是所有开放的鞘状突起都产生腹股沟疝，只有腹腔脏器被压入未封闭鞘状突起时才会形成疝气。 因此，鞘状突起虽未闭合，但未表现出临床症状者称为隐性疝。 随着年龄的增长，10%~30%的隐性疝表现出临床症状，被称为异时疝。 进入疝囊的腹腔器官以小肠最多见，盲肠和阑尾也有发生疝气的情况。 女孩有卵巢和输卵管。 盲肠、乙状结肠、膀胱或卵巢滑落成为疝囊壁的一部分时称为折断疝。 腹腔器官疝进入后不能自我复位，停留在疝囊内的话会变成嵌顿疝。 这是小儿腹股沟疝最常见的并发症，如果不能及时处理，就会发生狭窄性肠梗阻，导致严重的后果。 婴幼儿，特别是新生儿嵌顿疝由于精索长时间受压，可以并发睾丸缺血坏死。 女孩卵巢多，会引起卵巢缺血坏死。

在小儿腹股沟疝的发病中，小儿腹股沟疝的发病不是由于腹壁肌肉薄弱所致，因此，仅通过单纯的内环扎扎就能取得良好的治疗效果，多不需要加强修补。 在许多情况下，单纯内环扎扎需要达到良好的疗效，“经腹股沟解剖入路单纯内环扎扎术”被公认为治疗小儿腹股沟疝的标准手术。

开放手术技术成熟，但解剖腹股沟管、游离疝囊可能引起精索血管损伤，进而引起睾丸萎缩，睾酮举肌挛缩也可诱发医源性睾酮。 另外，评价了对面内环的状况，不能避免发生异时疝。 随着微创外科的迅速发展，作为微创技术主体的腹腔镜手术迅速发展。 最初，腹腔镜技术被引入作为评价对面有无隐性鞘突未封闭的诊断工具，由于其敏感性高、特异性强、迅速、安全等优点，成为了术中诊断对面隐性鞘突未封闭的理想工具。

儿童腹股沟疝及鞘膜积液是儿童最常见的外科疾病，它们是同一类型的疾病，是先天性内环口或鞘状突闭锁不全引起的，因此只需进行疝囊高位结扎即可达到治愈目的。 以前使用手术，但手术创伤大，容易损伤重要的血管和输精管，术后复发率高，而且只能处理单侧疝，因此手术不是理想的方法，腹腔镜手术优先。

腹腔镜的个案研究

腔镜腹股沟疝修复治疗组复发率低于开放腹股沟疝修复治疗组，腔镜术中可识别内环口和未封闭的鞘状突起(CPV )，术中未封闭的鞘状突起(CPV )可减少对侧异时腹股沟疝(MIH )的发生

寒暑假是儿童腹股沟疝的高峰期，儿童腹股沟疝的手术、患侧的治疗也必须注意对侧的预防，儿童单侧腹股沟疝的对侧腹股沟疝的约7%~10%有可能发展成腹股沟疝，即异时腹股沟疝(MIH )

腹腔镜手术适应证与禁忌症

(1)手术适应证

1 .腹膜鞘状突起闭锁过程出生后也可以继续，部分腹股沟疝有自我恢复的可能性，但出生6个月后闭锁的机会很少。 因此，择期手术最好在出生后6个月后。 对早产儿和3个月以下的婴儿反复嵌顿时，必须尽快手术。

2 .斜疝合并睾丸必须早期手术，不得推迟到1岁以后。 否则会影响睾丸的发育和功能。

3 .嵌顿疝手法复位未成功或确定为狭窄疝者的应急手术不受年龄限制。

4 .过去开放手术史上，腹股沟部解剖结构紊乱的复发疝。

(二)手术禁忌症

1 .患有重症心、肝脏、肺、肾脏等重要器官疾病或营养不良者暂时不适合手术。

2 .患有急性传染病的人，病好后根据病的种类和恢复情况考虑选择手术。

3 .脐部或腹股沟部皮肤有感染灶者暂时难以选择手术。

4 .出血性疾病在出血倾向没有纠正之前不考虑手术。

5 .儿童处于生长发育期，很难应用修补，以压迫或刺激精索血管不影响睾丸发育。