月经没来小腹疼痛可能是月经即将来潮前的一种表现，女性在月经来潮前体内激素水平就会发生改变，部分人群就会出现小腹痛的症状，若是育龄期的女性也不排除是怀孕导致的，若不是月经也不是怀孕，就可能是患有盆腔炎、附件炎等妇科炎症，或者是患有消化系统疾病，如肠胃炎、胃溃疡等疾病引起的，需要入院做下相关的检查，确诊病因后再对症治疗，如妇科炎症可以使用消炎药物治疗。