右上腹疼痛主要考虑为肝胆疾病所致。如果患者出现右上腹疼痛，且存在乙肝病毒感染史、吸烟、饮酒等因素，而且伴有不同程度的腹胀、食欲下降、恶心呕吐和体重下降等症状，多考虑为肝炎、肝癌等疾病。如果患者伴有明显的呕吐症状，以及高热、剧烈腹痛，可能是急性胆囊炎、胆结石、胆管炎等疾病。另外，胃溃疡、胃炎、外伤等因素，都会诱发右上腹疼痛现象。建议患者及时前往医院就诊，明确病因后治疗，以免延误病情。