宝宝从沙发上摔下来需要观察宝宝的反应，要观察宝宝的精神状况，也要观察宝宝的头部是否出现出血症状。如果没有出现以上症状，在头部出现小肿包时，家长可以用冷毛巾，或用毛巾包裹冰袋对孩子的头部进行冷敷，如果出现了头皮出血症状，就需要及时带孩子到医院儿科就诊处理伤口，如果孩子还出现了精神萎靡的症状，建议进行头部CT等检查，来判断孩子是否出现颅脑损伤的症状。