“先生，请给我看这个彩超，说有肝囊肿啊。”

“没关系，爷爷，这个肝囊肿很小。 而且一般不会变。 请定期复查。 ”。

对于很多患者的肝囊肿，我是这样回答的。 事实证明，定期复查后，确实大部分肝囊肿没有比以前明显变化，直到我见到这样的患者……

患者女性，63岁，肝囊肿病史20余年，定期复查，肝囊肿无明显变化。 1月前在衡水市某医院就诊，探讨彩超：肝囊肿较前增大，伴肝脏区域不适，遂在我院检查腹部彩超：肝内可见多处无回声，最大者约9.4x8.7cm2。 老实说，这样大的肝囊肿不多见。 然后，你必须治疗。 我马上为患者住院，完善术前检查，患者一般情况很好，方便选择治疗方案，但如何以最小的创伤接受最大的治疗，成了我烦恼的问题。

一般来说，囊肿小，无症状，一般不需要处理，定期随访即可。 有手术指征时，适当选择囊肿开窗术、引流、切除、肝移植等手术治疗。 手术治疗的指征：1.囊肿大压迫症状明显者，主要进行囊肿开窗术治疗。 2 .感染合并，囊内出血，对囊液有胆汁者可进行开窗术后留置引流。 3 .如果病情仅限于肝一叶，可以考虑切除肝叶。 4 .广泛的多囊肝可以肝移植。 5 .年老体弱或重要器官功能衰竭者不适合手术。

确实，对于这个患者，以上的处理不恰当，终于调查了很多资料，决定给予肝囊肿的吸引和无水酒精治疗术。 其实这是成熟的技术，但在本院的应用还不多。 通过与患者的详细交流和术前准备，在患者住院的第三天，在超声波引导下完成了这一治疗。 迄今为止对患者说明很清楚，治疗中患者诉说疼痛，但继续治疗，患者治疗后无明显不适，当天饮食和睡眠良好，观察两天，患者出院。

患者出院后随访5天，患者无明显不适，可自由活动。

科学普及相关知识

肝囊肿是肝脏的良性病变，全世界肝囊肿的发病率为4.5%-7.0%，只有5%的肝囊肿需要治疗。 一般的肝囊肿在3~5厘米以内，此时没有任何症状，经常不影响人的寿命和生活质量，这样的囊肿不需要处理，可以定期复查。 这样的囊肿生长速度也很慢，一般一年不超过1厘米，但也有个别囊肿生长较快的情况。 什么程度的肝囊肿需要手术没有统一标准，临床上5厘米以上是比较大的肝囊肿，10厘米以上是巨大的肝囊肿。 此时是否需要手术也必须考虑患者的症状，囊肿已经变大了，或者即使肝脏中被肝组织包围，如果患者没有症状也不需要处理。 有些患者的囊肿与其他器官压迫产生腹胀等症状，此时可以处理，处理方法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、穿刺无水酒精治疗等。 随着人们生活水平的提高，更多的人希望选择创伤小的治疗，但肝囊肿穿刺无水酒精硬化治疗方法简便、安全、疗效满意，是理想的治疗方法。