正常情况下，甲状腺腺瘤直径超过一厘米就需要考虑手术治疗。但是甲状腺腺瘤是否需要手术不能仅仅根据甲状腺腺瘤的大小来决定，还要根据患者是否出现临床症状，以及甲状腺瘤是恶性还是良性的所决定。首先如果甲状腺腺瘤是恶性的，同时还导致患者出现了甲亢，这种情况下即使甲状腺腺瘤体积小，也需要尽快的手术治疗。但是如果甲状腺腺瘤是良性的，患者没有出现明显的临床症状，一般密切观察即可。