右脚大拇指下圆骨头疼的原因有很多，与多种因素有关。可能是走路过多、或者受到外伤所致。另外，可能是腱鞘炎、关节炎、掌板炎等疾病所致。此外，还有可能是因为痛风石所致；如果是痛风石所致，症状为剧烈的疼痛，局部红肿热痛，并且不能触碰，多呈刀割样或烧灼样痛，需要及时进行消炎、止痛，可进行手术，取出引起疼痛的痛风结节。日常注意避免吃含嘌呤高的食物，控制饮食，适当运动。