单侧搏动性耳鸣的原因主要有1.血管病变，如果头颈部动脉结构异常，会导致血流异常，从而出现血管搏动的情况，常见于乳突导静脉畸形与颈静脉球体瘤的患者。2.血流动力异常，如果患者有高血压、贫血、动脉硬化、甲状腺功能亢进等疾病，会影响脑部血流异常。其次如果患有心脏疾病，心脏射血量增多，会导致血流进入耳蜗内，引起局部血流的变化，从而产生血管性的杂音。