五十五岁妇人,平素胃肠弱,二年前曾因患腹膜炎而病危,得到汉方治疗而好转。
患者为高个子消瘦的体形,但近来仍然有进行性消瘦。面色苍白无生气,四肢关节轻微疼痛,并担心脐上部位的悸动而烦扰不安。腹部柔弱,脐以下部位膨满,有气体积聚,无压痛。存在严重的内脏下垂。小便无法一气排出,淋沥不畅。大便一天一次,但便软,不通畅。该病人全部的表现有一种松弛不紧凑的感觉。脉迟弱,舌干燥,食欲一般,无发热。
基于上述病情,我给予了桂枝人参汤治疗,但服药后腹部膨满反而加重,小便也排出困难。于是改投四逆加人参汤,诸症逐日消散,
一个月后能够乘电车来诊。约服药五十天,完全恢复了健康。我考虑其关节疼痛为表证,而给予了桂枝人参汤,但该患者的病情却必需附子,豁然明白了。
(图片来源网络,侵删)