小孩发烧身上热而头不热的原因有以下几种：第一，如果测量患儿腋窝温度属于正常范围，则说明患儿出现内热的情况，其体内激素水平代谢较为旺盛，患儿头不热是由于受外界冷空气的影响。第二，患儿发烧出现身上热而头不热的现象可能是由于发烧时衣物过于厚重或者是室温影响而导致的，建议家长在患儿出现发烧症状时，避免将患儿穿得过厚，不利于体内热气的散发，体温超过38*5度以上，应该及时就医予以退烧等对症处理，以免延误患儿病情。