导致总红胆素偏高的原因有很多，主要包括以下几方面。一是胆道系统发生了炎症或者出现了结石，导致胆汁无法进行排泄，引起了梗阻性黄疸，从而导致总红胆素偏高。二是肝细胞功能变差，不能代谢胆红素，造成的的肝细胞性黄疸，从而导致总红胆素偏高。三是细菌或者病菌的感染，或者风湿免疫性疾病，会引起红细胞断裂，形成溶血性的黄疸，从而导致总红胆素偏高。