肺气肿和气胸的区别主要包括以下方面：一、临床定义不同，肺气肿是由于气道含气量增多导致，而气胸是由于胸膜腔积气导致。二、临床表现不同，肺气肿起病较慢，表现为胸闷及气促，而气胸起病较急，表现为突发性胸闷及呼吸困难，严重时患者会出现胸痛的现象。三、治疗方式不同，肺气肿患者通常使用扩张支气管药物进行治疗，而气胸患者需排出胸膜腔中的气体，主要采取胸腔穿刺或胸腔闭式引流。