食管裂孔疝是否严重需要视情况而定。如果是I型的活动型疝，一般不严重。如果是II型的食管裂孔疝，而胃底已经进入到纵膈或者胸腔，属于比较严重的情况。如果是Ⅲ型或者以上的食管裂孔疝，通常属于很严重的情况。如果患者出现了反流性食管炎或者消化道梗阻等症状，也属于比较严重的情况。建议患者及时就医，必要时可以考虑手术治疗。患病期间要多休息，建议低脂肪高蛋白饮食。